Діагностична дилема: Ніж зламався в грудях чоловіка, і він не помічав цього 8 років.

На цій рентгенограмі грудної клітки пацієнта видно велике лезо, що застрягло в середній частині грудної клітки. (Зображення: Kivuyo et al. J Surg Case Rep. 2025 May 31;2025(6):rjaf325; CC BY 4.0)

Пацієнт: 44-річний чоловік з Танзанії

Симптоми: Протягом 10 днів з отвору в грудях чоловіка під правим соском сочився гній, що спонукало його звернутися до відділення невідкладної допомоги. Він повідомив лікарям, що не відчуває болю чи труднощів з диханням. У нього не було температури, а життєво важливі показники були нормальними.

Вам може сподобатися

  • Дивна пухлина на стегні жінки була губкою, що залишилася під час кесаревого розтину.

  • Чоловіка поранила риба ножем через горло та основу черепа

  • Оперізувальний лишай пробив дірку в сечовому міхурі чоловіка

Під час огляду чоловік повідомив, що вісім років тому його неодноразово поранили ножем у груди, спину, живіт та обличчя під час «жорстокої сварки». На той час не проводилися жодні візуалізаційні дослідження, і йому надали лише поверхневу першу медичну допомогу у зв'язку з численними ножовими пораненнями. Протягом восьми років у нього не було проблем зі здоров'ям, спричинених цими травмами, сказав він.

Діагноз: Рентген виявив велике металеве лезо ножа, що застрягло в грудній порожнині чоловіка. Також відома як грудна порожнина, ця порожниста камера розташована над черевною порожниною та містить серце та легені. Лезо, яке простягалося від задньої частини грудної клітки вперед, увійшло в спину чоловіка біля правої лопатки.

Лезо ножа ковзнуло між п'ятим і шостим ребрами в спині пацієнта, а потім застрягло там, причому кінчик ножа розташувався між третім і четвертим ребрами в передній частині грудної клітки. Комп'ютерна томографія показала загоєні переломи лопатки та кількох ребер. Лезо ножа оточували шари гною та мертвої або відмираючої тканини.

Один зі способів, яким організм захищає себе від сторонніх предметів, – це процес, який називається формуванням фіброзної капсули, під час якого імунна система огортає предмет колагеном та іншими волокнами, щоб обмежити пошкодження та запалення в навколишніх тканинах. Згідно зі звітом, саме таке інкапсулювання ножа, ймовірно, дозволило чоловікові провести наступні вісім років, не підозрюючи про наявність леза в його грудях.

На цьому КТ-знімку (ліворуч) видно залишене лезо ножа в грудях чоловіка, а на 3D-реконструйованому КТ-зображенні грудної клітки (праворуч) видно як ніж, так і пов'язані з ним травми скелета, які він спричинив.

Лікування: Хірурги лікарні провели торакотомію, під час якої вони розрізали грудну стінку чоловіка, щоб видалити лезо. Вони відкачали накопичений гній, промили грудну порожнину розчином хлориду натрію, встановили дренажну трубку та, нарешті, зашили рану. Пацієнт отримував антибіотики широкого спектру дії протягом семи днів і перебував під пильним наглядом щодо ознак інфекції після операції.

Лікарі видалили дренажну трубку через восьмий день, і чоловіка виписали через два дні. Він повернувся до лікарні для двох контрольних оглядів: один через два тижні після операції, а інший через шість тижнів. Під час обох візитів у нього не було інфекції, і подальших ускладнень не було.

ІНШІ ДИЛЕМИ

— Сильний біль у коліні жінки виявляє «золоті нитки» в її суглобах

— Жінка почала їсти пінопласт зі свого крісла під час діалізу

—Оргазм, пов'язаний з кухонним вінчиком, ймовірно, спричинив смертельну аневризму людини.

Що робить цей випадок унікальним: після травматичного поранення грудної клітки не є рідкістю, коли частина або весь проникаючий предмет залишається в грудній порожнині. Однак здебільшого ці сторонні тіла є невеликими балістичними снарядами, такими як кулі, які часто важко знайти та видалити.

Для порівняння, великі осколки — наприклад, цілі леза ножів чи іншої колючої зброї — які відламалися та застрягли в грудях, рідше документуються в медичній літературі. І в більшості випадків ці предмети не залишаються непоміченими протягом років; зазвичай їх ідентифікують та видаляють протягом тижнів або місяців, згідно зі звітом.

Застереження

Ця стаття призначена лише для ознайомлення та не є метою надання медичних порад.

ТЕМИ Діагностична дилема

Мінді Вайсбергер, навігація по соціальним посиланням, автор Live Science

Мінді Вайсбергер — наукова журналістка та авторка книги «Повстання зомбі-комах: дивовижна наука про паразитичний контроль свідомості» (Hopkins Press). Раніше вона була редактором Scholastic, а також редактором каналу та старшим автором Live Science. Вона писала репортажі про загальну науку, висвітлюючи зміну клімату, палеонтологію, біологію та космос. Мінді вивчала кіномистецтво в Колумбійському університеті; до LS вона продюсувала, писала та режисувала медіа для Американського музею природної історії в Нью-Йорку. Її відео про динозаврів, астрофізику, біорізноманіття та еволюцію з'являються в музеях та наукових центрах по всьому світу, де вони отримують такі нагороди, як CINE Golden Eagle та Communicator Award of Excellence. Її статті також з'являлися в Scientific American, The Washington Post, журналі How It Works та CNN.

Ви повинні підтвердити своє публічне ім'я, перш ніж коментувати

Будь ласка, вийдіть із системи, а потім увійдіть знову. Після цього вам буде запропоновано ввести своє ім'я для відображення.

Вийти Читати далі

Дивна пухлина на стегні жінки була губкою, що залишилася під час кесаревого розтину.

Чоловіка поранила риба ножем через горло та основу черепа

Оперізувальний лишай пробив дірку в сечовому міхурі чоловіка

Екзотична кварцова стріла, можливо, вбила чоловіка 12 000 років тому у В'єтнамі

Чоловік, який віддавав перевагу «м’якому» бекону, міг отримати мозкових черв’яків

4000-річне людське ребро, знайдене високо в Піренеях, досі має наконечник стріли після жорстокого нападу
Найновіше у сфері охорони здоров'я

Вчені винайшли новий сонцезахисний крем з пилку

Трагічна смерть у генній терапії, яка зупинила розвиток цієї галузі на десятиліття — 17 вересня 1999 року

Навіть короткочасний вплив забруднення повітря може призвести до запального стану плаценти, свідчить лабораторне дослідження

Вірус «російської матрьошки» ховається всередині смертельного грибка, що робить його ще небезпечнішим для людей.

Зміна дієти може полегшити лікування раку мозку, згідно з попередніми дослідженнями

Ви вже отримали цьогорічну вакцину від COVID?
Найновіші функції

Історія науки: Виявлено гравітаційні хвилі, що доводить правоту Ейнштейна — 14 вересня 2015 р.

Вулканічні «гуглі очі» дивляться в космос з півострова, схожого на череп

«Зоряна вершина гори», знятий телескопом Джеймса Вебба, може стати найкращим зображенням обсерваторії за всю історію — Космічне фото тижня

Де похована королева Боудіка?

Фотопастка в Чилі виявила дивні вогні, що сяють у дикій природі. Дослідники намагаються пояснити їх.

Де в нашій Сонячній системі може існувати позаземне життя?
ОСТАННІ СТАТТІ

  • Лабораторне дослідження показує, що навіть короткочасний вплив забруднення повітря може призвести до запального стану плаценти.

  • 2. «Рідкісний» предок розкриває, як величезні нелітаючі птахи дісталися до далеких країв
  • Найстарішого відомого динозавра з куполоподібною головою знайшли, що стирчить зі скелі в пустелі Гобі в Монголії.
  • 4 Вчені винайшли новий сонцезахисний крем з пилку
  • 5. «Сонце повільно прокидається»: NASA попереджає, що в найближчі десятиліття можуть спостерігатися екстремальніші умови космічної погоди
  • Live Science є частиною Future US Inc, міжнародної медіагрупи та провідного цифрового видавництва. Відвідайте наш корпоративний сайт.

    • Про нас
    • Зверніться до експертів Future
    • Умови та положення
    • Політика конфіденційності
    • Політика щодо файлів cookie
    • Заява про доступність
    • Рекламуйтеся у нас
    • Веб-сповіщення
    • Кар'єра
    • Редакційні стандарти
    • Як запропонувати нам історію

    © Future US, Inc. Повний 7-й поверх, 130 West 42nd Street, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10036.

    var dfp_config = { “site_platform”: “vanilla”, “keywords”: “type-regular,serversidehawk,videoarticle,van-enable-adviser-

    Sourse: www.livescience.com

    No votes yet.
    Please wait...

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *