Эндопротезирование коленного сустава – полноценная хирургическая операция, в ходе которой пациенту меняют износившиеся или деформированные части сустава на современные протезы. Искусственный коленный сустав помогает восстановить функции опорно-двигательного аппарата, вернув пациенту свободу движения. Операция востребована и популярна, особенно среди людей пожилого возраста.
Сегодня речь пойдет о видах протезирования коленного сустава. Также затронем тему особенностей конструкции современного эндопротеза. Обо всем по порядку.
Из чего состоит современный эндопротез
Конструкция эндопротеза коленного сустава состоит из четырех частей:
- Бедренная часть протеза. Представляет собой полусферическое металлическое изделие, повторяющее форму головки бедренной кости.
- Большеберцовая часть эндопротеза – металлическая «платформа», которая крепится на верхнюю часть большеберцовой кости. Для надежной фиксации «платформы» используется «шип», который крепится внутрь большеберцовой кости.
- Накладка на металлическую «платформу», которая выполняет функцию мениска. Чаще всего накладка изготовляется из качественного полиэтилена, который не вступает в реакцию с химическими соединениями, солями и кислотами.
- Искусственные коленные чашечки. Второстепенная часть протеза, которая помогает фиксировать и регулировать движение бедренной и большеберцовой головок.
Искусственный эндопротез представляет собой достаточно точную механическую копию естественного сустава. Протезы производятся из высококачественных материалов, что помогает снизить возможные осложнения в послеоперационный период (отторжение, воспалительные процессы, быстрый износ полиэтиленовой вкладки и т.д.)
Виды эндопротезирования
Необходимость замены естественного сустава на эндопротез возникает вследствие дегенеративных заболеваний (ревматоидный артрит, артроз, аваскулярный некроз, онкология и т.д.) или травм коленного сустава различной степени тяжести. При изучении анамнеза пациента хирург выбирает один из двух видов эндопротезирования. Это:
- Частичное или одномыщелковое эндопротезирование.
- Тотальное протезирование коленного сустава.
При частичном (одностороннем) протезировании заменяют лишь часть головки бедренной кости в месте, где повреждена хрящевая ткань. Также заменяют часть мениска (медиальный или латеральный мениск). Операция по частичной замене коленного сустава обычно назначается при средних травмах колена.
Тотальное эндопротезирование – полноценная замена износившихся или деформированных элементов на современные протезы. Также важно уточнить, что при тотальном эндопротезировании используются два вида протезов:
- Двухсторонний скользящий протез.
- Эндопротез с осевой стабилизацией.
Также учитывается способ фиксации протеза. Выделяют три варианта: цементная фиксация (используется специальный клей), бесцементная (фиксация за счет особо строения протеза) и смешанная. Какой вариант выбрать, определяет хирург после досконального изучения истории болезни пациента и результатов диагностических процедур (УЗИ, рентгенография, МРТ и т.д.)
