Катамнез: Комплексний Супровід та Рання Реабілітація для Дітей Групи Ризику
Катамнез – це ключовий елемент довготривалого моніторингу, спрямованого на раннє виявлення порушень та своєчасне започаткування реабілітаційних заходів у дітей, які належать до груп підвищеного ризику. Ця програма особливо актуальна для немовлят, народжених передчасно, або тих, хто пережив складні перинатальні стани, і передбачає залучення команди висококваліфікованих спеціалістів.
Для немовлят, які з’явилися на світ раніше терміну, або тих, хто мав ускладнення в перші дні життя, передбачено особливий режим спостереження та реабілітації. Цей процес може тривати роками, але він суттєво сприяє гармонійному розвитку дитини та запобігає можливим ускладненням. Саме такий комплексний підхід і називається катамнезом. Детальніше про його суть та переваги для дітей та їхніх батьків – у нашому матеріалі.
За даними Асоціації батьків передчасно народжених дітей “Ранні пташки”, значна частина батьків (46%) не обізнані з поняттям катамнезу для недоношених дітей. Однак саме програми катамнестичного супроводу є надзвичайно ефективними у мінімізації ризиків рухових та когнітивних розладів у таких малюків.
Катамнестичне спостереження, яке також іноді називають “follow-up”, включає систематичний та своєчасний моніторинг стану здоров’я і розвитку дітей, що належать до груп ризику. Основна мета – це раннє виявлення відхилень у фізичному, моторному, когнітивному, мовленнєвому та адаптивному розвитку. Це дозволяє запобігти потенційним проблемам зі здоров’ям та забезпечити своєчасне скеровування дитини до профільних спеціалістів для отримання необхідної медичної чи реабілітаційної допомоги.
Які діти потребують катамнестичного спостереження
Окрім передчасного народження, існує низка інших станів, що є підставою для проведення катамнестичного спостереження. Наказом Міністерства охорони здоров’я, затвердженим у 2025 році, чітко визначено критерії, за наявності яких дитина може отримати такий вид підтримки.
До групи ризику входять діти, які мають хоча б одну з наступних ознак:
- Немовлята, народжені передчасно.
- Діти з низькою масою тіла при народженні.
- Діти, які мали значні ускладнення в неонатальному періоді (наприклад, судоми, енцефалопатію, сепсис, внутрішньочерепні крововиливи).
- Діти з діагностованими генетичними захворюваннями.
- Діти із затримками внутрішньоутробного або постнатального розвитку.
- Діти з вродженими вадами розвитку, неврологічною патологією чи іншими станами, що вимагають тривалого медичного супроводу.
Зазвичай, катамнестичне спостереження надають багатопрофільні лікарні або перинатальні центри найвищого рівня акредитації, як-от Перинатальний центр у місті Києві.
Організація Катамнестичного Спостереження
Педіатр Надія Давидова, яка спеціалізується на follow-up-спостереженні в Перинатальному центрі, зазначає, що батьки отримують інформацію про необхідність катамнезу для дитини ще до виписки з медичного закладу.
“Своєчасне виявлення є запорукою ранньої реабілітації, а це, своєю чергою, дозволяє дитині досягти функціональної норми в майбутньому”, – підкреслює пані Давидова.
У Перинатальному центрі робота з малюками, народженими передчасно, розпочинається ще на етапі їхнього стаціонарного перебування. Залучення мультидисциплінарної команди з перших днів життя забезпечує необхідну реабілітацію та надає батькам чітке розуміння подальшого догляду за дитиною.
Катамнестичне спостереження в Перинатальному центрі може тривати до досягнення дитиною трирічного віку. У процесі беруть участь фахівці різного профілю: фізичні терапевти, дитячі неврологи, лікарі фізичної та реабілітаційної медицини, дитячі психологи, педіатри, неонатологи, логопеди та ерготерапевти. Їхня спільна робота спрямована на комплексну оцінку стану дитини та розробку індивідуального плану корекційних заходів чи лікування.
“Ми не замінюємо основного педіатра дитини. Наш мультидисциплінарний підхід дозволяє надати всебічну оцінку стану дитини та підібрати саме ту допомогу, яка їй необхідна. Комусь достатньо педіатричного супроводу для гармонійного росту, тоді як іншим потрібна спеціалізована неврологічна допомога, яку ми також можемо забезпечити”, – пояснює пані Давидова.
Важлива частина катамнестичного спостереження – це робота з батьками, навчання їх навичкам догляду та створення безпечного середовища для розвитку дитини. Практичний психолог катамнестичного центру Світлана Гуменюк наголошує на необхідності роботи з емоційним станом батьків. Зняття напруги та тривожності у батьків полегшує процес реабілітації дитини, адже вона почувається більш захищеною.
“Якщо ми говоримо про дитину до року, її стан безпосередньо залежить від самопочуття матері – її ресурсу та емоційного стану. Дитина відчуває все, що переживає мати, і навпаки. Наше завдання – допомогти полегшити складні періоди, адже навіть кризи можна пройти значно легше. Комфорт і благополуччя в родині, де відчувають себе добре всі члени сім’ї, є ключовим для гармонійного розвитку дитини”, – зазначає психолог.
У Перинатальному центрі Києва послуга катамнестичного спостереження доступна в обох філіях. Діти, народжені в центрі, які потребують додаткового моніторингу, одразу отримують консультації від провідних спеціалістів. Якщо ж дитина народилася в іншому медичному закладі, але відповідає критеріям для катамнестичного спостереження, батьки можуть отримати відповідне направлення від свого педіатра.
Порада від АіФ UA:
Якщо ваша дитина народилася передчасно або мала ускладнення під час пологів, обов’язково дізнайтеся про можливість катамнестичного спостереження. Ця програма є надзвичайно цінною для забезпечення оптимального розвитку вашого малюка та може запобігти багатьом проблемам у майбутньому. Зверніться до свого педіатра за направленням або до найближчого перинатального центру.